Vad är armbågsluxation?
De vanligaste skadorna i armbågsleden är ledluxation och instabilitet som ofta inträffar som en följd av luxationen. Efter axelleden är armbågsleden den led som ofta drabbas av luxation. Den vanligaste luxationen hos barn är armbågsluxation.
När armbågsleden förskjuts uppstår det ofta bristningar i de ligament som stabiliserar leden. Ledkapseln och musklerna har separerats från varandra. Beroende på luxationens omfattning kan de annars så tättsittande benen i leden flytta sig i förhållande till varandra. Det är framför allt det yttre kollaterala ligamentkomplexet, bestående av flera kollateralligament, som drabbas vid skador.
I diagrammet visas höger armbågsled sedd utifrån. Det visar också det yttre ligamentkomplexet, bestående av flera ligament, som kan slitas sönder vid en luxation.
I allvarliga fall orsakar luxationen både sönderslitna ligament och en fraktur på benet i ledstrukturen (armbågsluxation med fraktur). Det gäller överarmsbenet (humerus), strålbenet (radius) och armbågsbenet (ulna).
Instabilitet innebär att leden inte längre är stabil på grund av en skada i ledkapseln, ligamenten och musklerna och att den därmed har begränsad funktion. Det gör ont och ledbrosket kan vara skadat, vilket kan leda till prematur nedbrytning av ledbrosket (artros).
Orsaken till armbågsluxation är olyckor där leden har utsatts för ett hårt slag. Instabilitet orsakas vanligen av ligamentskador. Det kan uppstå akut – vanligtvis efter en luxation (dislokation) eller fraktur (armbågsfraktur). I nästan en tredjedel av alla fall förblir leden instabil efter luxationen.
Om det förekommer luxation i armbågen, har leden förskjutits och rörelsen är begränsad. Patienten upplever svår smärta och armbågen är vanligtvis svullen. Ofta strålar smärtan ut i angränsande områden i kroppen. Om armbågsluxationen inte behandlas, kan det uppstå domnad och känselrubbning eller känselproblem som kan sträcka sig ut i armarna och händerna.
En ofta återkommande belastning och/eller påfrestning, till exempel i idrotter där man har armarna över huvudet, kan leda till kroniska skador på ligamenten vilket resulterar i instabilitet. Instabilitet kan också uppstå som en följd av behandling med kortisoninjektioner eller operation i armbågen.
Falls are hardly foreseeable and therefore are difficult to avoid, therefore, it is difficult to prevent an elbow from becoming dislocated.
Benägenheten att utveckla ledstelhet är större i armbågen än i andra leder. Därför är det helt avgörande att luxation och instabilitet behandlas på ett tidigt stadium med hjälp av snabb mobilisering. Det är viktigt att den behandlande läkaren observerar patienten över tid så att behandlingen kan anpassas.
Den allra viktigaste åtgärden efter luxationen är reposition av armbågen för att undvika skador på framför allt på blodkärl och nerver. Detta görs vanligtvis på läkarkliniken efter föregående röntgendiagnostik.
Därefter måste typen av ledskada fastställas. Detta kan göras med magnetisk resonanstomografi (MRI), eventuellt även med datortomografi (CT).
Lätta ligamentskador kan behandlas utan operation (konservativt), ofta med stödförband.
Allvarliga skador måste vanligtvis opereras. Under operationen sätts benen ihop igen, och ligamenten sys ihop eller förstärks av andra senor.
Behandlingsformen för lindriga fall av instabilitet är huvudsakligen fysioterapi. I allvarliga fall krävs en operation för att stabilisera leden och se till att den kan användas smärtfritt och för att förebygga ytterligare skada.
The treatment does not follow a rigid time schedule. Instead, it needs to be adapted according to the capabilities of the patient. Therefore, discuss the exercises, the variations and the difficulty-level with your specialist. Training also helps you to return to the sport you love.
The muscles that stabilise the elbow are first trained in isolation from one another. Over the course of the therapy, different muscle groups are integrated into more complex motion sequences. In the final stage of therapy, before returning to sport, the dynamic exercises are extremely useful.
Training can be done easily at home and requires only household equipment. The exercises should be done three times a day if possible.
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Variation:
Frequency:
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Variation:
Frequency:
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Variation:
Frequency:
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Increased level of difficulty:
Frequency:
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Increased level of difficulty:
Frequency:
Equipment:
Starting position:
How to do it:
Increased level of difficulty:
Frequency: